Dr. Pavel Kraevski: Nummenhet i lemmer kan skyldes diabetes

Innholdsfortegnelse:

Dr. Pavel Kraevski: Nummenhet i lemmer kan skyldes diabetes
Dr. Pavel Kraevski: Nummenhet i lemmer kan skyldes diabetes
Anonim

“Jeg har periodisk prikking i fingrene, natteoppvåkning, ledsaget av smerter, går ofte til skulderen. Jeg opplever ofte prikking, manglende evne til å holde gjenstander, tap av fingerferdighet og å miste gjenstander uten grunn. De konstante smertene er det som plager meg mest, verken medisiner eller fysioterapi har hjulpet. Jeg håper at «Doktor» også vil hjelpe meg denne gangen ved å forklare hva slags sykdom lateral epikondylitt er», skriver vår leser Stefania Spasova fra byen Septemvri

“Ved milde former for karp altunnel er det ingen smerter i hendene, men da kan den nå skulderen og gå til ryggen. Smertene undertrykkes med medisiner, men dette er en midlertidig løsning. Faren er den økende svakheten i armen, og jo lenger operasjonen er forsinket, jo lengre blir restitusjonstiden. Når nerven er fullstendig skadet, kan ingenting gjøres for å hjelpe pasienten, kommenterte ortoped Dr. Pavel Kraevski.

Under hvilke forhold er denne prikkende karakteristisk, Dr. Krajewski?

- Prikking eller nummenhet i ekstremitetene er en av de vanligste plagene. Disse symptomene kan være provosert av noen svært ubehagelige sykdommer å behandle, så vel som av helt banale årsaker - for eksempel å stå i en upassende stilling, noe som fører til press på kar og nerver.

Karp altunnelsyndrom er ofte forbundet med et lignende klinisk bilde. Det er oftest forbundet med nummenhet, prikking og smerter i fingre, hender eller håndledd. Smerten kan være vedvarende eller spre seg på langs fra håndleddene til fingrene. Oftest utvikler dette syndromet seg hos personer som har samme funksjon i fingrene, det vil si utfører samme eller lignende bevegelser hver dag. Spesielt ofte lider dataspesialister, journalister, skreddere etc..

Kribling i hendene kan også skyldes overanstrengelse – hvis du for eksempel har overanstrengt treningsstudioet. Nummenhet i lemmer kan skyldes diabetes, lupus, revmatoid artritt, dehydrering, mangel på mineraler osv.

Hva er årsaken til nummenhet i hender under søvn?

- En av de vanligste årsakene til at vi føler nummenhet i hendene under søvn, er dårlig blodtilførsel. Mange av oss har opplevd nummenhet i hendene når vi sover om natten. Dette er vår kjente prikkende følelse, som vi også kjenner når bena er nummen. Oftest skyldes dette en upassende stilling av hendene våre under søvn.

Hvis dette prikkende syndromet ikke er en engangstilfelle, men går igjen, ring legen din. I de fleste tilfeller er det ikke noe alvorlig, men noen ganger kan det signalisere et problem med ulnarnerven når den er fanget, noe som kan skje spesielt hvis du har sovet på en av armene dine. Det er også mulig å forårsake dette og

fra andre helseproblemer og til og med hjerneslag

En skikkelig medisinsk undersøkelse kreves for å stille en nøyaktig diagnose.

Årsaker til den hyppige følelsen av nummenhet i hendene kan være andre sykdommer som revmatoid artritt, tungmetallforgiftninger, lupus, alkohol, mangeltilstander, diabetes, Raynauds syndrom. Utenom dem kan det være andre sykdommer som er årsaken til nummenhet, og derfor gjøres nødvendige undersøkelser.

Problemet kan også skyldes sykdommer i nerverøttene og perifere nerver. I tillegg til nummenhet i hendene, kan du også oppleve hypotrofi, smerte, svekkelse av muskeltonus og styrke, hvis du er påvirket av det.

Hva slags sykdom er lateral epikondylitt?

- Det er en sykdom som starter gradvis og sakte utvikler seg. I starten kommer plagene til uttrykk i generell tretthet og spenninger i armen, med muskelsvakhet. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, forverres smerten også innen 24 til 72 timer etter overanstrengelse av armen. Den øker under trening og avtar etter hvile. Smertene sprer seg ned til fingrene og opp til skulderleddet. Hånddysfunksjon observeres og pasienter synes det er vanskelig å utføre en rekke daglige aktiviteter.

Hvordan stilles diagnosen?

- Diagnosen stilles av ortoped etter en fysisk undersøkelse. Undersøkelse avslører vanligvis lett hevelse, og området er smertefullt med lett trykk. Imidlertid kan det mangle. Pasienter opplever smerte når de strekker og roterer armen innover. Smerter finner man også når man prøver å forlenge håndleddet med knyttet neve mot motstand.

Røntgenbildet viser ikke tilstedeværelse av epikondylitt, men det kan utelukke andre skader i området dersom det er mistanke om tilstedeværelse av slik artrose, osteofytter, pigger, brudd.

Kjernemagnetisk resonans oppdager degenerative endringer

i ekstensormuskulaturen og kan skille samtidig patologi. En ultralydundersøkelse er også mulig.

Hva er karpalsyndrom og hos hvem forekommer det oftest?

- Syndromet er kompresjon av medianusnerven i kanalen som ligger i håndleddet og er mer vanlig hos diabetikere, hos personer med revmatoid artritt. Den vanligste årsaken til dets utseende er overbelastning av hånden med monotone bevegelser og fysisk anstrengelse.

Berørt av denne sykdommen er for det meste kvinner i alderen rundt og etter overgangsalderen. Yngre mennesker og menn blir heller ikke spart, spesielt når hendene er tungt belastet. Hyppigheten er større blant pasienter med diabetes mellitus og de som gjennomgår hemodialysebehandling.

Hvilke symptomer er sykdommen preget av?

- Natt- og tidlig morgensmerter er veldig karakteristiske når pasienten våkner med nummen hender og må riste dem for å bli kvitt denne ekstremt ubehagelige tilstanden. Noen ganger er det diffuse, dårlig definerte smerter i hele overekstremiteten, også i nakken og deler av ryggen.

Dessverre kan tilstanden ikke selvhelbrede seg, det vil si gå over av seg selv, fordi det i det lukkede rommet i karp altunnelen skapes en ond sirkel med kompresjon av nerven og betennelse i vevet rundt.

Når pressingen fortsetter lenge nok, kommer til de sensoriske manifestasjonene som prikking, nummenhet, følelsesforandringer, vanskeligheter med fine bevegelser, klønete, vanskeligheter med egenomsorg,

slippe gjenstander, armsvakhet,

atrofi av noen av de små musklene i håndflaten. Disse endringene snakker om langsiktig kompresjon og restitusjon hos slike pasienter er vanskeligere.

Hvordan diagnostiseres det?

- Å stille diagnosen er enkelt med de typiske symptomene og med bruk av noen provoserende tester. I tillegg kan det utføres spesifikke elektrofysiologiske studier, som objektiviserer endringene i ledningsevnen langs den berørte nerven. Studien kalles elektromyografi og utføres i spesialiserte laboratorier.

Dessverre er ikke et lite antall pasienter fortsatt forsinket på ulike nivåer, diagnostisert som senebetennelse, nedsatt sirkulasjon, nakkepiker, til og med søvnløshet og nevrose, og behandlingen blir derfor forsinket, og i løpet av denne tiden krasjer nerven permanent..

Er fullstendig helbredelse garantert etter operasjonen?

- Ja, i over 95 % av tilfellene oppnås en fullstendig kur. Pasienter kan fortsette å leve et norm alt liv uten frykt for smerte og nummenhet. Dessverre er det også pasienter som kommer når nerven er totalskadet. Da kan ingenting gjøres - deaktiveringen er fullført.

Hvordan utføres operasjonen?

- Noen mennesker er født med en smalere kanal, og ettersom beinforandringer oppstår med alderen, smalner leddet ytterligere. Dette forekommer oftest ved revmatoid artritt. Jeg vil råde pasienter som har nummenhet i fingrene på hver hånd om å oppsøke en nevrolog umiddelbart og få utført en elektromyografisk studie for å finne ut hvor nummenheten kommer fra. Og hvis det er karp altunnel, å vurdere om du skal ta behandling eller gjøre kirurgi. I dette tilfellet våger jeg å si at de ikke skal bruke folkemedisin, for det vil ikke hjelpe dem her.

Anbefalt: