Prof. Vihra Milanova: Avhengighet av medisiner er som et stoff

Innholdsfortegnelse:

Prof. Vihra Milanova: Avhengighet av medisiner er som et stoff
Prof. Vihra Milanova: Avhengighet av medisiner er som et stoff
Anonim

“Avhengighet av medisiner er grusomt. Etter pillene må det imidlertid også være effektiv terapi. Problemet i vårt land er at selv de billigste psykoterapitimene koster mellom 20 og 35 BGN, og mange mennesker med problemer må besøke en spesialist minst en gang i uken i flere måneder."

Her er hva prof. Vihra Milanova, leder for avdelingen for psykiatri ved det medisinske universitetet i Sofia og leder for psykiatriklinikken ved Aleksandrovsk sykehus, delte om emnet.

Den siste tiden ser det ut til at det er flere mennesker med psykiske problemer i landet vårt. Finnes det noen statistikk, prof. Milanova?

- Vi må innrømme at det ikke finnes statistikk, det føres ingen statistikk over antall syke og deres sykdommer. Men overført det jeg vet fra andre land, kan man si at forekomsten av sykdommer er den samme over alt i verden. Et annet spørsmål er hvordan disse menneskene blir tatt vare på.

Tar du dem gjennom kliniske veier?

- Hos oss behandles folk uansett om de er forsikret eller ikke. De har rett til sykehusbehandling dersom de oppfyller kriteriene for slik behandling.

Finansiering kommer over statsbudsjettet gjennom Helsedepartementet. For hver pasient mottar institusjonen et visst beløp, uavhengig av liggetid og bistand som mottas.

Er disse pengene nok?

- De er ikke nok. Etter et grovt regnestykke tar det 8-9 dager, og en psykisk syk behandles ikke så lenge. Vårt gjennomsnittlige opphold på klinikken, fordi vi også har mange alvorlig syke pasienter, er omtrent tre uker.

Betyr dette at etter at disse 8-9 dagene er over, overtar sykehuset behandlingen av pasientene?

- Ja, vi forblir i minus. Dette inkluderer pasienter som har vært innom andre sykehus, ikke har fått nødvendig behandling og trenger mer kompetent hjelp og en second opinion. Færre kom direkte fra Nødetatene. Dette betyr at de trenger mer forskning og rådgivning.

Samfunnet vårt definerer dem som "gale", frykten for dem er også tilstede…

- Det er et stigma, men det er over alt i verden. Alle samfunn er følsomme for temaet, men det må være en balanse. Faktum er at jo lenger disse personene blir på sykehus, jo dyrere betaler samfunnet. Å holde den utenfor, se på den utenfor, holde den i en tilstand der den kan være nyttig for seg selv og samfunnet som helhet, er mye mer effektivt.

Det er ingen lettelse for disse menneskene, ingen beskyttede jobber for eksempel. Det er to eller tre reintegreringssentre i Sofia, som samler rundt hundre mennesker. Hva er de for en by på to millioner?! Sosiale, medisinske, kommunale tjenester er nødvendig, for å gi overnatting, for å være tolerant, for å gi lønn til disse menneskene…

Hva slags avhengighet er narkotikaavhengighet?

- Narkotikaavhengighet har nesten alltid et ment alt snarere enn et fysiologisk grunnlag. Å ta mange medisiner er en slags vane for folk. Men denne "forelskelsen" fører noen ganger til den såk alte rusavhengighet. I mange tilfeller

kroppen kan klare seg uten rusmidler

Jeg har alltid ønsket at sannheten skulle bli kjent – så lenge stressnivået vårt stiger og tilgangen på medisiner forblir relativt uproblematisk, vil antallet rusavhengige skyte i været. Alvoret av problemet forblir imidlertid skjult på grunn av det eksisterende stigmaet rundt det å søke psykologhjelp i vårt moderne samfunn. Å erkjenne et psykologisk problem er fortsatt tabu i regionen, og det samme er metodene knyttet til å fjerne det.

Kan slike folk jobbe?

- Rusavhengighet gjør folk følelsesløse – både overfor familiene og arbeidet. Se for deg at disse menneskene underviser barna dine, kjører bussen du kjører på, eller kjører strømnettet i hjemmet ditt…

Boligende midler kan ikke lenger kjøpes uten resept i Sofia. De selges kun med den såk alte grønn resept fra lisensierte farmasøyter, og salg er strengt registrert i spesielle notatbøker. Salget av antidepressiva er imidlertid mindre kontrollert. Selv om de også krever resept, er det vanlig og det er fortsatt mulig å kjøpe dem reseptfritt fra små nabolagsapotek hvor det er tillit mellom farmasøyter og deres kunder.

"I årevis har en forretningskvinne kommet til meg og kjøper en pakke Deankist hver måned," sier vennen min, en farmasøyt fra Sofia. «Jeg kjenner henne og det er derfor jeg gir henne reseptfritt, noe å gå til legen hennes hver måned», forklarer hun, og jeg bare rister på hodet i hjelpeløshet. Fordi denne pasienten

med 90 % sannsynlighet for å havne i psykiatrien

hvor de skal behandle henne i lange uker for hennes avhengighet. Det burde være kjent - narkotikaavhengighet er som narkotika - du tror du ikke kan leve uten dem!

Er det noen pasienter på klinikken din nå på grunn av manglende medisin på markedet?

- Ja, tre kvinner og en mann. I tre måneder har vi kjempet mot avhengigheten av «Rivotril». Det ble foreskrevet universelt av nevrologer for mangel på søvn, angst, for avslapning, til og med anfall av en annen art. Det gis også til epileptiske barn. Pasienter beskriver for oss som en følelse av issvette, kvalme, nedsatt syn, en følelse av uoverkommelig kulde, muskelsmerter, nummenhet i lemmer og ansikt, økt puls, økt blodtrykk, pustevansker – dette er tilstanden de havner i når den er trukket tilbake.

Hva fører langvarig bruk til?

- Det er avhengighetsskapende, mange av pasientene er allerede avhengige av det. Dette er vanligvis eldre mennesker som lider av en rekke fysiske plager samt angsten som er typisk for deres alder. Å stoppe medisinen vil være mye mer traumatisk for kropp og psyke enn å fortsette å ta den, mener mange leger. Jeg inviterer dem til klinikken for å se

helseskade

og kroppen til slike mennesker…

Hvordan behandler du dem?

- Å gi opp etter år med misbruk er ikke en lett oppgave. Å stoppe etter en så lang periode er forbundet med risiko for intens angst, søvnløshet og til og med anfall. Det krever en svært forsiktig tilnærming. Gradvis nedtrapping av doser i stedet for plutselig seponering av medisinen er kritisk.

I motsetning til røyking og alkoholabstinens, finnes det ingen enhetlig behandling for benzodiazepinabstinenser. Vi handler etter reglene og etter pasientens tilstand og holdning. Så snart han ble innlagt på klinikken, begynte infusjoner for å hjelpe kroppen med å rense seg for giften. Vi legger til narkotika for å undertrykke fraværet hans, men synet er sjokkerende - når de kan komme seg ut av sengen, går de som spøkelser, med mørke ansikter, de spiser ikke, de snakker ikke.

Er det et tilfelle når de begynner å ta det igjen?

- Ja, det skjer også. En av kvinnene nevner at hun ikke kan puste uten. Faktisk vet hun ikke at Rivotrilen hennes allerede har blitt stoppet i tre dager, hun tar en annen medisin. Ut fra det pasienten deler, tror jeg at etter at hun kommer ut herfra, vil hun sannsynligvis fortsette å ta det til forsyningen hennes er tom.

Vi ses igjen da…

Dessverre havner mange rusavhengige på russentre. Kroppens forsvarsmekanismer slites ut, og da kan selv det minste problem presse deg til pillene. De gjør folk allergiske mot tenkning og ute av stand til å se deres virkelige problemer. Deprimerte mennesker er noen ganger så forvirret at de ikke kan begynne effektiv terapi uten å ta medisiner for å balansere dem og organisere tankene sine.

Dette må ta slutt!

Anbefalt: